抗胰岛素抗体

2018-8-25 11:54| 发布者: admin| 查看: 11593| 评论: 0

摘要: 抗胰岛素抗体的基本信息1、界说担当异源性胰源素治疗的糖尿病病人 , 其血清中常有抗胰岛素抗体 ( IAB ) 存在 , 这种抗体能结合胰岛素形成复合物 , 使胰岛素失活 , 这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的重要原因之一。现已证实 5 种 Ig 范例的抗胰岛素抗体都存在 , 但以 IgG 类为主 , 测定该抗体的方法有多种 , 如 RIA、ELISA、血凝和微晶纤维素等方法。2、专科分类无3、检查分类内

抗胰岛素抗体的基本信息

1、界说

担当异源性胰源素治疗的糖尿病病人 , 其血清中常有抗胰岛素抗体 ( IAB ) 存在 , 这种抗体能结合胰岛素形成复合物 , 使胰岛素失活 , 这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的重要原因之一。现已证实 5 种 Ig 范例的抗胰岛素抗体都存在 , 但以 IgG 类为主 , 测定该抗体的方法有多种 , 如 RIA、ELISA、血凝和微晶纤维素等方法。

2、专科分类

无

3、检查分类

内分泌检查

4、实用性别

男女均实用

5、是否空腹

空腹

抗胰岛素抗体的正常值和临床意义

1、正常值

正凡人血清抗胰岛素抗体为阴性。

2、临床意义

异常效果 : 血清抗胰岛素抗体为阳性。

引导胰岛素依靠性糖尿病病人的治疗 : 循环中高滴度的胰岛素抗体是产生严重胰岛素抵抗的重要原因检测 A-IAb 可引导胰岛素的用量为耐药性糖尿病治疗提供了依据抗体滴度高时可适度增加速效胰岛素抗体滴度低时则改用长效胰岛素。

判断胰岛素依靠性糖尿病预后 : 胰岛素释放曲线低下而检测胰岛素抗体滴度偏高说明患者不是胰岛功能衰竭提示病情稳定相反则表明胰岛素功能衰竭预后较差。

个别甲状腺功能亢进患者也可检出抗胰岛素抗体。

需要检查人群 : 依靠性糖尿病病人、甲状腺功能亢进患者。

抗胰岛素抗体的检查过程及留意事项

1、检查过程

怎样检测抗胰岛素抗体 ? 胰岛素依靠型糖尿病是由于胰岛素分泌量绝对不足引起以代谢紊乱为主的病症 , 需要大量的外源性胰岛素维持生活。抗胰岛素抗体即因注射外源性胰岛素而产生 , 即使中断使用 , 通常也可引起回忆性抗体反应。检测胰岛素抗体的方法有 ELISA 法、免疫斑点法等 , 现介绍 ELISA 法。

我们可以用纯化人、猪或牛结晶胰岛素进行包被 , 待测血清作 l:10 稀释 , 再加最适量工作浓度的 HRP 标志抗人 IgC 抗体或标志的抗人 IgA 的胰岛素抗体 , 加底物显色 , 阳性效果再检测血清胰岛素抗体 b 的最高稀释度。

2、留意事项

检查前禁忌 :

抗胰岛素抗体即因注射外源性胰岛素而产生 , 即使中断使用 , 通常也可引起回忆性抗体反应。患者应引起这方面的留意。

检查时要求 :

判断胰岛素依靠性糖尿病预后 : 胰岛素释放曲线低下而检测胰岛素抗体滴度偏高 , 说明患者不是胰岛功能衰竭 , 提示病情稳定。相反则表明胰岛素功能衰竭 , 预后较差。

当待测血清同时含有抗胰岛素抗体时 , 对抗胰岛素受体抗体 ( IRA ) 的测定效果有干扰 , 需用其他方法加以校正。

抗胰岛素抗体的相关疾病和症状